姓名：王雨(化名)，女，32岁

现病史：患者自诉一周前不明原因面部出现红丘疹，瘙痒明显，到当地门诊诊治，具体诊断不详，给予中药外敷(药物不详)，第二天开始全脸出现弥漫性红潮、肿胀，红丘疹增多，部分渗液，遂到当地输液治疗(药物不详)，红肿部分消退，但丘疹、渗液未见减轻，瘙痒明显，今日来院为求进一步诊治而收住入院。患病以来，精神、睡眠欠佳，饮食、大便正常，无恶寒、发热等症状。

入院时情况：患者因“面部红斑、丘疹、渗液伴瘙痒1+周”入院。整个颜面弥漫性潮红、肿胀，其上弥漫性粟粒大小红丘疹，见抓痕血痂，部分皮损糜烂、渗液明显，可见较多淡黄色渗液出物结痂。入院后完善相关辅查，肝肾功、血脂、血糖正常，查血常规：白细胞、血小板低。

入院诊断：过敏性皮炎

诊疗经过：到院后，经皮肤科专家王萍检查后，诊断为过敏性皮炎。经检查，王女士所患过敏性皮炎的治疗要点在于：由内到外，调理身体的机能，排除体内毒素，促进新陈代谢 ，最终达到治愈的目的。针对这种情况，王主任为其采用了“免疫脱敏生物疗法”，采用纯天然药物制剂直击过敏原病灶，渗透湿疹致敏因 子，进行脱敏治疗，从而改善过敏体质，从根本上解决皮炎困扰。并口服中药清热解毒，除湿止痒。

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出院时情况：患者经治疗，病情好转出院。

出院医嘱及建议：1、清淡饮食，立即停用可疑外敷中药，避免摩擦搔抓及热水烫洗。2、院外继续用药。3、门诊随访病情，监测血常规。

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