脂溢性皮炎(Seborrhoeic Dermatitis，SD)是成年人最常见的湿疹样皮肤病，它也可以在儿童身上见到。由于脂溢性皮炎(SD)的临床症状的严重度差异巨大。轻的可以仅仅表现为头皮屑增多，重症的可以表现为皮肤红斑、外结黄橙色痂和鳞屑。这种症状上的巨大差异导致目前并无临床统计标准。而缺乏统计标准则导致无可信的发病率数据。

虽然目前普遍认为成年人发病率约3%，但很显然这是症状相对偏重的病人数。因为轻度的头皮屑增多发病率大大超3%-----虽然或许这并无临床意义。有意思的是，SD在帕金森、HIV等病人身上发病率显著增高，甚至HIV感染者的首发症状就可为SD。其原因还不是很清楚。

SD的病理机制仍不甚清楚。普遍认为，皮脂腺、马拉色菌属真菌(Malassezia)在SD发病机制里扮演了不可缺失的角色。但脂溢性皮炎的皮脂排泄速率并无增加;同时也并未证实SD病人皮肤的马拉色菌密度更高，也没有发现马拉色菌的皮肤定植强度与SD严重程度之间存在关联。

新近研究认为：尽管SD的皮脂分泌未增加，但表皮的脂肪酶和磷脂酶分泌却是增加的---马拉色菌或许参与其中。脂肪酶和磷脂酶促使油酸形成，导致了表皮的游离脂肪酸减少，进而破坏了皮肤屏障(游离脂肪酸有抗菌作用)，促使头皮屑增加和诱发皮肤炎症。

SD的临床表现跟银屑病比较相像。其通常表现为边界清楚的红色斑块伴淡黄色的油腻状鳞屑，分布于皮脂腺丰富的区域，如头皮、外耳、面中部、躯干上部和间擦部位。请注意，由于多数中国人为非油性外耳道，因此中国人较少有外耳道受累。患者一定要及时就医，任何疾病在初期都是比较好治愈的。